Continúa el desabastecimiento de medicamentos en el país. Así lo refleja un informe publicado por el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (Invima).
Según esa lista, para octubre hay 34 medicamentos desabastecidos, de los cuales 18 fueron incluidos en el listado de medicamentos vitales no disponibles. Es decir, aquellos que son indispensables e irremplazables para salvaguardar la vida o aliviar el sufrimiento de un paciente. Además, según el decreto 0481 de 2004, son los que “por condiciones de baja rentabilidad en su comercialización, no se encuentra disponible en el país o las cantidades no son suficientes”.
En esas 34 medicinas desabastecidas están incluidas algunas para el tratamiento de pacientes con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), con anorexia o pérdida involuntaria de peso, con herpes, con varios tipos de cáncer y hasta para las mujeres que no producen óvulos y buscan quedar embarazadas.
También están en riesgo de desabastecimiento fármacos que se usan en el tratamiento para enfermedades de la piel, en la atención de emergencia como shocks traumáticos o hemorrágicos, en el tratamiento de la disfunción eréctil, en la medicación de infecciones agudas y crónicas de las vías respiratorias, así como para tratar hipertensión arterial pulmonar.
Esta problemática ha afectado al país desde hace más de un año –incluyendo pacientes con enfermedades mentales– y hasta llegó a poner en riesgo el trasplante de órganos, según denunciaron organizaciones como la Asociación Colombiana de Neumología y Cirugía de Tórax y la Fundación Nacional de Trasplantados.
Lista de medicamentos desabastecidos:
1. Abacavir solución oral 20 mg/ml
2. Acetato de Megestrol tableta 40mg y 160mg
3. Aciclovir ungüento oftálmico 3g
4. Carboplatino polvo liofilizado para reconstituir a solución inyectable 150 mg / vial (15 ml)
5. Citrato de Clomifeno Tableta 50mg
6. Cladribina solución inyectable 2mg
7. Cloroquina tabletas 100mg y 150mg
8. Cloruro de potasio solucón inyectable 0.1 meq/ml 0.2 0 meq/ml 0,3 meq/ml 0,4 meq/ml 2 meq/ml 10% (1.341 meq/ml)
9. Desmopresina Spay Nasal 0,1mg/ml10mcg/inhalación 0.1mg/ml equivalente a 80mcg/ml Solución sublingual 0.4mg tableta orodispensable 120mcg
10. Dorzolamida solución oftálmica 20mg - TQ DORZOLAM®
11. Enantato de Noretisterona 50mg + Valerato de Estradiol 5mg solución inyectable
12. Epirrubicina polvo liofilizado para reconstituir a solución inyectable 50 mg / vial (25 ml)
13. Estrógenos Conjugados Crema Vaginal 0,625mg/g
14. Estradiol gel tópico 0,06 g / 100 g
15. Hidralazina solución inyectable 20mg/1ml tableta 25mg y 50mg
16. inmunoglobulinas específicas neutralizantes del veneno de las especies Micrurus dumerilii, micrurus mipartitus, micrurus isozonus y micrurus surinamensis. Solución inyectable 2mg/10ml
17. Interferón Humano Recombinante Gamma-1- B solución inyectable (Equivalente a 2000000 U.I.)
18. R-L Asparaginasa – Spectrila 10000U/1U
19. Lamivudina+Nevirapina+Zi dovudina tabletas 150mg/250mg/300mg
20. Lamivudina+ zidovudina+Abacavir tabletas 150mg/300mg/300mg
21. Lidocaína+Epinefrina 1% Lidocaína+epinefrina 2% solución inyectable 200mg + 50µg / Ampolla(10mL) 20mg + 5µg / mL 20mg + 0,0125mg / mL 20mg + 0,02 mg / mL 20mg + 0,01 mg/ mL 50µg / Ampolla (10mL) 10mg + 5µg / mL
22. Lopinavir y Ritonavir solución oral 20 mg + 80 mg / ml
23. Melfalán tabletas 2mg/1ml y solución inyectable 10mg/1ml
24. Metformina + Glibenclamida tabletas 500mg/5mg
25. Metformina +Saxagliptina tableta 1000mg/2,5mg 1000mg/5mg
26. Metoprolol Succinato tabletas 50 y 200mg
27. Nifedipina tabletas 10mg
28. Ondansetrón tableta recubierta 8mg
29. Oxicodona tableta 10mg - 20mg y 40mg solución inyectable 10mg/ml
30. Pancreatina en gránulos equivalente a: 5000 unidades PH EUR. Lipasa 3600 unidades PH EUR. Amilasa 200 unidades PH EUR. Proteasa
31. Pipotiazina 25 mg sl inyectables
32. Somatropina Solución inyectable 6mg/1,03ml (5.83mg/ml) 10mg/1,5ml (6.7mg) 15mg /1,5ml (10mg)
33. Vacuna Streptococcus Pneumoniae Tipo 12F / Neumococo Antígenos olisacáridos Purificados Solución inyectable
34. Vigabatrina tableta 500mg
Las razones del desabastecimiento
El Invima señaló que identificó una serie de causas de esta problemática. La primera es que hay un aumento de la demanda, ya que “después de bajar el precio para algunos medicamentos –por regulación del Ministerio de Salud– trajo como consecuencia un aumento en la demanda y falta de interés económico de los laboratorios fabricantes”.
En segundo lugar, está la descontinuación de ciertos productos, que se presenta cuando por voluntad propia los titulares del registro sanitario del fármaco deciden suspender su comercialización por razones de baja rentabilidad. Incluso, aducen que contemplan “la estrategia de generar un “desabastecimiento ficticio” en el canal institucional (EPS/IPS) con el fin de presionar el consumo por el canal comercial, que produce mayor rentabilidad”.
Las otras dos grandes razones expuestas por el Invima son los problemas en la adquisición de materias primas y la insuficiencia de oferentes, que se presenta cuando hay pocos que produzcan el medicamento y alguno presente dificultades de producción. Si eso pasa, “el desabastecimiento es inminente”.
Finalmente, están las modificaciones de registro sanitario, la cual ocurre “por falta del titular del registro sanitario de radicar con tiempo las solicitudes”, que “ocasionan cambios” y “originan desabastecimiento de los productos involucrados en el trámite”. COLPRENSA
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